Auxilio por Gastos de Salud
Auxilio por Gastos de Salud
Descripción
Ahora todos los funcionarios públicos, pueden acceder al Auxilio por gasto de Salud Los Héroes, que consiste en una ayuda económica para solventar los gastos no cubiertos por los seguros complementarios de salud.
¿Que cubre este beneficio?
Los seguros complementarios tienen un límite para reembolsar el valor de consultas y tratamientos de salud. El copago es precisamente la diferencia entre el costo del servicio médico y lo cubierto por el seguro.
¿Cuál es el monto del Auxilio por Gasto de Salud?
Cada afiliado a Los Héroes podrá recuperar un monto anual que aumenta según su número de cargas.
Los funcionarios pueden utilizar este beneficio para cubrir el deducible y los copagos de su seguro complementario, hasta completar el tope anual de cobertura. Cada afiliado define cuánto del monto anual destina al pago de deducible o copagos:
| Cargas | Deducible(**) | Copagos(***) | Tope anual de cobertura(**) |
|---|---|---|---|
| Sin Cargas | $10.010 | $10.010 | $10.010 |
| Con una carga | $20.020 | $10.010 | $20.020 |
| Con 2 o más cargas | $30.030 | $10.010 | $30.030 |
El monto de la devolución depende del número de cargas familiares que el afiliado tenga incorporado al seguro complementario.
*Períodos según año calendario. Carga(s) o familiar(es) incorporado(s) al seguro o prestación complementaria.
** Pesos equivalentes a 0,5 UF; 1,0 UF y 1,5 UF respectivamente al dd/mm/aaaa.(tope sumados ambos beneficios).
*** Pesos equivalentes a 0,5 UF al dd/mm/aaaa.
Cada afiliado podrá presentar solicitudes de reembolso de deducibles o copagos efectivamente aplicados de una sola póliza de seguro colectivo de salud o convenio de prestaciones complementarias por cada período anual.
¿Quiénes pueden acceder al beneficio de Auxilio por Gasto de salud?
Todos los trabajadores activos afiliados a Los Héroes, y que cuenten con un seguro colectivo complementario de salud.
Plazos y Documentación
- Una vez que el seguro complementario haya aplicado el deducible o copago, el funcionario público cuenta con 15 días corridos para pedir el beneficio.
- La solicitud del beneficio debe acompañarse por una copia de la liquidación del seguro, donde se señale la aplicación del deducible o copago por el que se solicita el Auxilio por Gasto de Salud.
Nota: Los Héroes podrá solicitar, si lo estima necesario, que adicional a lo anterior, el afiliado presente una copia de las condiciones particulares y generales del seguro colectivo complementario de salud.
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